腰痛・腰下肢痛でお困りの方へ


初診の患者さまからお話を伺うと、『 私、座骨神経痛で・・・ 』
ヘルニアが酷くてなど、ご自身の症状を決めつけて来院される場合があります。

他所でそう診断された場合もあるし、腰痛と言えば 【 ヘルニア 】 
という認識が根付いているようです。

そんな腰痛には、けっこうな種類がある。
症状によって、治療も異なります。



当院では腰痛を大きく分類すると


① 後枝症候群
② 筋筋膜症
③ 変形性脊椎症



に分けて治療にあたっています。

① 後枝症候群 とは、「 椎間関節性腰痛・脊椎すべり症、分離症・椎体圧迫骨折 」
などにより、脊髄神経後枝を通して痛みが現れている状態。

② 筋筋膜症 とは、文字通り筋肉や筋膜を傷めた症状。

③ 変形性脊椎症
 は骨自体に変形が生じた為に
① と ② の症状が複合的に出現したものとなります。

 
また、腰下肢痛を起こす症候には
「 腰椎椎間板ヘルニア・梨状筋症候群 ( 坐骨神経痛 ) ・脊柱管狭窄 」 などがあり

その他、腎尿路結石や悪性腫瘍でも腰痛を引き起こすことがあります。


これらを総じて、腰痛や腰下肢痛と言います。


いずれにせよ腰痛を正しく診断されていることが大事かと思います。


腰痛でお困りの方は、治療を受ける前に
『 症状の説明をしっかりして下さい 』 と希望を伝えてみましょう。


きちんと腰痛の原因と症状の説明をしてくれれば勉強熱心な先生です。

それが自分にあった治療院を探すこつだと思います。

腱鞘炎について


今回は腱鞘炎について。
なかでも高頻度で起こる、ドケルバン病 「 狭窄性腱鞘炎 」 を
とりあげてみます。

ポイントは長母指外転筋・短母指伸筋という2本の筋肉の腱が
腱鞘を通過すること。


指などの関節が動くのは筋肉の働きによるものですが、筋肉の末端は
紐状の腱となって骨に付着しています。
腱鞘は、この腱の浮き上がりを抑えるトンネルみたいなもので
この腱と腱鞘の間に起きた炎症を腱鞘炎といいます。

ドケルバン病は、手首の親指側に起こった腱鞘炎のことです。



あまりに酷いと腱鞘切開術という最終手段となるそうです。
映像でも腱鞘を切り離していますね。

通常は手指の使いすぎなどにより、腱へ過度の反復運動が加わり
腱鞘に充血や肥厚を生じて、腱と腱鞘間の摩擦が強まって腱が動くと痛が起こります。

鍼灸治療では、まず痛みを感じている神経の過敏状態を鎮め
指を動かしている筋肉を緩める治療をおこなっていきます。

縮こまった筋肉が緩めば、腱に加わるストレスも減少しますので
思い当たるふしがあれば早めの治療をオススメします。

確認方法 【 フィンケルシュタインテスト 】



親指を中に入れてグーを作り、小指側へゆっくり手首をかえします。
かなり強い痛みを感じるようであれば腱鞘炎の疑いです。

開院3周年を迎えました。

開院3周年

おかげさまで三周年を迎えることができました。

患者様や、支えてくれた人々に感謝です。

現状に甘えることなく、地域に貢献できる
鍼灸整骨院を目指して頑張る所存です。

これからもよろしくお願いします。


友人とささやかなお祝いで初めて入った小料理屋さん。
お魚が新鮮で、値段もリーズナブル。
大将と女将さん二人で20年以上続けられているそうです。
大先輩の味に舌鼓しながら飲みすぎてしまいました。

隠れた名店! … お薦めです。

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交通事故の鞭打ち症

交通事故の鞭打ち症

今回は交通事故の際によくある鞭打ち症についてです。

【 70代男性 】 車にガソリンを入れようと減速し、左折するところを
後ろからノーブレーキで追突された患者様。

受傷直後は少し首が痛い程度でしたが、数日後に

頭痛・頭重感・項頚部痛 ” 上肢にも倦怠感 を感じるようになり
日に日に ” 気分の悪さ・顔の知覚異常・視力障害 ” を訴え当院を受診。

問診と検査で症状を検討した結果、鞭打ち損傷の
頚椎捻挫型、頚部交感神経症候群 ( バレ・リュウー型 ) と判断。

鞭打ち損傷は臨床的に大きく4つに分類されます。



1、頚椎捻挫型

鞭打ち損傷の80%を占め 「 寝違い 」 の症状に似る。
症状は知覚異常・頭重感・頭痛・項頚部痛・上肢疲労脱力感などの不定愁訴。
二次的に発症する斜角筋症候群では前腕・手に知覚異常が見られることもあります。



2、頚部交感神経症候群 ( バレ・リュウー型 )

何らかの原因により頚部交感神経及び、椎骨動脈が傷害されて起こり
めまい・耳鳴り・視力障害・顔面、上肢、咽頭部の知覚異常。



3、神経根型

椎間孔内外で神経根を圧迫し、自覚症状として頭頚部から上肢
手の神経症状を呈して、くしゃみ・咳・頚部の伸展・側屈、回旋で
症状が増悪します。
理学テストはジャクソン、スパーリングテストなどが陽性。
他覚症状にはデルマトームの知覚異常・深部腱反射減弱・筋力低下。





こんな感じに検査をおこなっていきます。





4、脊髄型

上位頚髄が損傷し横隔神経( C3,4,5 )が障害されると
呼吸麻痺により死の転帰をとることもある。
バイクの交通事故などで首の骨が折れ死亡するケースなど。



■ 今回のケース ( バレ・リュウー型 )

事故直後に交感神経が優位となっていて筋緊張が強く
痛覚神経もかなり過敏となっている為
軽い柔整マッサージで緊張を抜くように施術。

痛覚過敏が落ち着くのを見計らって頚部・胸部に手技療法を行って
調整していく事になった。

現在症状はほぼ軽減していますが、患者さまの意向により
後から困らないように ” しっかり完治させたいとの要望がありました。

そこで自費治療となりますが、鍼灸もへいようし
頚背部の深部筋の緊張の緩和
および自律神経系へのアプローチを加える施術を行っています。

非常に多い、鞭打ち症のケース。
交通事故の場合は保険適応となりますので
こちら をご参考にして下さい。

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